Đau vai thường cần đánh giá vận động, gân quanh vai, khớp và mô mềm. Điểm quan trọng là xác định cấu trúc nào gây đau và mức độ ảnh hưởng đến chức năng.
Đây là phần định hướng để đọc tiếp, không thay cho chẩn đoán trực tiếp.
Đau khi giơ tay, mặc áo hoặc nằm nghiêng bên đau.
Hạn chế vận động vai hoặc đau về đêm.
Đau quanh vai, nghi vấn đề gân hoặc mô mềm.
Những chi tiết dưới đây là thứ giúp bác sĩ phân loại bệnh cảnh, chứ không chỉ đặt tên theo vị trí đau.
Người bệnh thường nói “đau vai” nhưng vị trí tay chỉ có thể là gân chóp xoay, bao hoạt dịch, khớp vai, khớp cùng đòn hoặc thậm chí đau từ cổ lan xuống. Bác sĩ cơ xương khớp sẽ dùng vận động chủ động – thụ động và nghiệm pháp gợi ý để thu hẹp nguồn đau.
Khớp vai giống một “cần cẩu” có nhiều gân phối hợp để giữ chỏm xương ổn định. Đau không đồng nghĩa một gân chắc chắn bị rách; cần nhìn cách vai vận động và chức năng trước khi quyết định có cần siêu âm, MRI hay can thiệp.
Khám vận động và xác định vùng đau chính.
Đánh giá gân – mô mềm và khớp khi cần.
Lựa chọn phục hồi, điều trị bảo tồn hoặc can thiệp phù hợp.
Hai bác sĩ có thế mạnh khác nhau. Hãy nhìn vào kiểu triệu chứng nổi bật của bạn thay vì chọn theo tên chuyên khoa.
Thần kinh • Tâm thần • Đau mạn tính
BS Quân tham gia khi đau vai thực chất có đặc điểm đau rễ cổ, tê bì hoặc yếu theo phân bố thần kinh.
Cơ xương khớp - Điều trị đau
BS Thức sẽ phân loại đau vai theo cấu trúc và chức năng, sử dụng khám cơ xương khớp/siêu âm khi cần, rồi cân nhắc phục hồi hay can thiệp theo đúng mục tiêu.
Nếu đau vai đi cùng đau lan/tê bì xuống tay, cần phân biệt vai thật sự với đau xuất phát từ cổ hoặc thần kinh.
Chọn vấn đề bạn gặp và để nhân viên Y khoa Hoàng Quân hỗ trợ sắp lịch phù hợp.
